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病理知识

为什么会造成骨质增生?

骨质增生症即是骨质增生而引起的一系列症状,是由于人体骨关节部位产生的生理和病理上代偿性的一种改变,即退行性病变。它好发于人体的颈椎、腰椎、膝、踝等关节部位。一般而言,椎体上的增生多是因为脊椎体的椎间盘随年龄增长(20岁以后)就开始退变,若加上肌肉劳损造成肌肉张力减弱则更易逐渐导致椎体不稳,进而使附着在椎体上的韧带牵拉撕裂损伤,导致局部或周围出血、发炎,经过一系列过程,椎体周围被骨化后而发生骨质增生。膝关节的增生,则是因为膝关节到一定年龄后便开始出现软骨退变,关节软骨随之被破坏,甚至剥落,继而导致软骨处的血管增生,软骨、干骨微小骨折愈合后骨压力增加,最终使膝关节增生。至于跟骨增生,往往是由于人们长期从事体力劳动,或行走时间过长或外伤后治疗不当等原因,导致跟骨周围筋膜劳损,或微小的撕裂,出现局部出血、血肿等,日久后逐步形成骨刺。
骨质增生的产生原因是多方面的,归纳起来主要有以下几个原因:
①中医认为“肾主藏精,主骨生髓”,若肾精充足则机体强健,骨骼外形及内部结构正常,且可耐劳累及一般损伤。而“肝主藏血,主筋束骨利关节”,肝血充足则筋脉强壮,静则保护诸骨,充养骨髓,动则约束诸骨,免致过度活动,防止脱位。若肾精亏虚,肝血不足则骨骼发育不良,营养乏源,即无力保护骨骼,充养骨髓,又不能约束诸骨,防止脱位,久而久之,关节逐渐慢性劳损,过早退变,形成骨质增生
②高氟地区(水质含氟高)。因氟对骨质可起到风化、腐蚀、破坏骨膜受损,关节肥大而形成骨质增生,即通常所讲的氟骨病,大骨节病。
③外感风寒湿邪,或久居潮湿之地,冒雨涉水等。外邪乘隙侵犯肌表经络,客于关节、筋骨,导致机体全部或某一局部发生气血运行阻滞,经脉痹阻,筋骨失养,渐成骨痹。
④外伤与劳损。撞伤,扭伤或骨折也是造成骨质增生的一个重要因素,长时间承受超强度的外力劳损,如特定状态下采取不正确姿式持续紧张的劳作或长时间一种体位等,可造成关节的急性或慢性损伤,以发生在颈、腰部脊柱及髋、膝、踝关节等负重关节较多。外力作用负重关节部位时,可引起受力最集中的关节局部发生气血逆乱,严重的导致筋损骨伤,血流不循常道而溢于脉外形成瘀血凝滞,导致关节骨骼结构受损,久之,出现关节骨质增生
⑤痰湿内阻。肥人多痰湿,故体胖之人易患本病,肥胖之体,多阳虚湿盛,温聚成痰,随经流注于关节部位;又体胖之人可加重关节负重。二者均可造成关节局部血运不畅,筋骨失常,久则成痹。
实际上,骨质增生是一种生理现象。因此,一般的增生在不产生症状的情况下是无妨碍的。所以不必要“谈骨刺色变”。但必须提醒大家的是:预防骨质增生最关键是要预防肌肉劳损,肌肉一旦有劳损务必尽快治疗。骨质增生症的治疗方法主要有保守疗法和非保守疗法两大类。保守疗法有推拿按摩、针灸、药物离子导入、穴位注射、外敷、超短波理疗、小针刀等等;也可以根据症状给予中西药治疗;必要时则要手术治疗尽快解除疼痛。

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